Las listas de espera aumentan el 43% por los recortes de Mas en sanidad

El tijeretazo del presidente Artur Mas a la sanidad pública ha dilapidado el ambicioso plan para reducir las listas de espera que impulsó en 2000 un bisoño consejero de Economía llamado Artur Mas. Los recortes aplicados por la Generalitat en 2011 han hecho aumentar el 43,1% el número de personas en las listas de espera, que han pasado de 56.670 a 80.540. Es la peor cifra desde que en 2003 se introdujo el programa de choque diseñado por Mas para reducir las listas de espera. “Es el plan más ambicioso aplicado hasta ahora”, celebró el entonces consejero Mas. “Es un incremento asumible”, contrapuso ayer el consejero de Salud, Boi Ruiz, en una rueda de prensa en la que insistió en defender la reducción del 10% de presupuesto que Salud aplicó el año pasado.

Los recortes en sanidad del año pasado —de unos 900 millones de euros— han engrosado en más de 23.870 personas el número de pacientes que aguardan una intervención respecto a 2010. El tiempo de espera medio de los que fueron operados, por su parte, ha aumentado dos semanas (14,6 días), detalló Ruiz. “Lo importante es que esta caída de actividad no se ha trasladado en más presión a los procedimientos urgentes”, defendió el consejero. Este omitió que a partir del verano pasado, cuando la Generalitat intensificó las medidas de ahorro, el tiempo de espera para intervenciones relacionadas con tumores cancerígenos llegó a superar en ocasiones los 90 días en varios hospitales, periodo a partir del cual los médicos consideran que el retraso puede tener repercusiones para la salud.

“La demora solo se ha producido en los pacientes que podían esperar”, ha asegurado Ruiz en contra de las denuncias que el personal médico ha realizado a lo largo de este año. El consejero insistió en negar cualquier posible error de gestión para patologías urgentes y no entró a valorar la decena de denuncias interpuestas contra el Departamento por fallecimientos que los demandantes achacan a los recortes y el cierre de quirófanos. “El 60% de los pacientes de cáncer han iniciado tratamiento antes de 30 días”, defendió Ruiz, quien celebró que el aumento de las listas de espera ha sido menor del esperado por el Gobierno catalán.

Este deberá gestionar ahora unas abultadas listas de espera que amenazan con enquistarse durante años en la sanidad pública catalana. El objetivo de Salud para este año será reducir en el 2% el número de pacientes en espera, misión cuyo éxito apenas incidirá en el cuello de botella que provocan los 80.540 pacientes que aguardan una intervención quirúrgica.

El Departamento se excusó en que esta tendencia al alza es inevitable y no se debe en exclusiva a los recortes, sino al envejecimiento general de la población. “Este crecimiento vegetativo de la población hace aumentar cada año la demanda de operaciones en unas 5.000 o 6.000 intervenciones”, defendió el director del Servicio Catalán de la Salud (Catsalud), Josep Maria Padrosa. En 2011, los recortes forzaron a los hospitales catalanes a reducir en 21.792 el número de operaciones. “Un número relativamente pequeño en relación con el total de 140.349 intervenciones realizadas”, defendió Padrosa. Este aseguró que la elevada edad de la población catalana habría incrementado en el 11% las listas de espera aunque no se hubiera realizado ningún ajuste presupuestario. Padrosa, sin embargo, no explicó por qué en todos los años anteriores a los recortes las listas de espera siguieron disminuyendo aunque la población catalana siguió cumpliendo años.

“Se han logrado mantener las prestaciones gracias al esfuerzo y las renuncias de los profesionales de la salud”, dijo Ruiz en referencia a la reducción salarial que Salud ha aplicado al personal sanitario y que en algunos casos ha superado el 30% de la nómina por la reducción de complementos salariales como las horas extra.

El único error de gestión que reconoció Ruiz, aunque achacó las culpas al Gobierno central, consiste en el gasto en medicamentos: el presupuesto farmacéutico se desvió en unos 400 millones de euros respecto a lo previsto inicialmente por Salud. La factura anual, que la Generalitat había fijado en 1.285 millones de euros, se hinchó hasta los 1.692 millones. Este gasto, que la Generalitat aspira reducir este año en el 26%, centra el recorte del 4,7% previsto para la sanidad pública catalana en 20
“Son resultados positivos”, defendió Ruiz. Se trata del último balance de listas de espera que Salud presentará públicamente según los antiguos criterios que estableció el anterior gobierno tripartito y mediante los que garantizaba un plazo máximo de seis meses para ser operado de 14 patologías distintas. La reforma de la gestión de las listas de espera, que hasta ahora Salud ya había anunciado reiteradamente, será aprobada por el consejo de dirección del Catsalud el próximo lunes, señaló Padrosa. Este nuevo sistema de gestión hace más estrictos las condiciones que debe cumplir el enfermo para que el médico pueda incluirlo en la lista de espera, lo que dificultará el cálculo del tiempo real que permanece un paciente aguardando la intervención quirúrgica.

“La demora solo se ha producido en los pacientes que podían esperar”, ha asegurado Ruiz en contra de las denuncias que el personal médico ha realizado a lo largo de este año. El consejero insistió en negar cualquier posible error de gestión para patologías urgentes y no entró a valorar la decena de denuncias interpuestas contra el Departamento por fallecimientos que los demandantes achacan a los recortes y el cierre de quirófanos. “El 60% de los pacientes de cáncer han iniciado tratamiento antes de 30 días”, defendió Ruiz, quien celebró que el aumento de las listas de espera ha sido menor del esperado por el Gobierno catalán.

Este deberá gestionar ahora unas abultadas listas de espera que amenazan con enquistarse durante años en la sanidad pública catalana. El objetivo de Salud para este año será reducir en el 2% el número de pacientes en espera, misión cuyo éxito apenas incidirá en el cuello de botella que provocan los 80.540 pacientes que aguardan una intervención quirúrgica.

El Departamento se excusó en que esta tendencia al alza es inevitable y no se debe en exclusiva a los recortes, sino al envejecimiento general de la población. “Este crecimiento vegetativo de la población hace aumentar cada año la demanda de operaciones en unas 5.000 o 6.000 intervenciones”, defendió el director del Servicio Catalán de la Salud (Catsalud), Josep Maria Padrosa. En 2011, los recortes forzaron a los hospitales catalanes a reducir en 21.792 el número de operaciones. “Un número relativamente pequeño en relación con el total de 140.349 intervenciones realizadas”, defendió Padrosa. Este aseguró que la elevada edad de la población catalana habría incrementado en el 11% las listas de espera aunque no se hubiera realizado ningún ajuste presupuestario. Padrosa, sin embargo, no explicó por qué en todos los años anteriores a los recortes las listas de espera siguieron disminuyendo aunque la población catalana siguió cumpliendo años.

“Se han logrado mantener las prestaciones gracias al esfuerzo y las renuncias de los profesionales de la salud”, dijo Ruiz en referencia a la reducción salarial que Salud ha aplicado al personal sanitario y que en algunos casos ha superado el 30% de la nómina por la reducción de complementos salariales como las horas extra.

El único error de gestión que reconoció Ruiz, aunque achacó las culpas al Gobierno central, consiste en el gasto en medicamentos: el presupuesto farmacéutico se desvió en unos 400 millones de euros respecto a lo previsto inicialmente por Salud. La factura anual, que la Generalitat había fijado en 1.285 millones de euros, se hinchó hasta los 1.692 millones. Este gasto, que la Generalitat aspira reducir este año en el 26%, centra el recorte del 4,7% previsto para la sanidad pública catalana en 2012.

“Son resultados positivos”, defendió Ruiz. Se trata del último balance de listas de espera que Salud presentará públicamente según los antiguos criterios que estableció el anterior gobierno tripartito y mediante los que garantizaba un plazo máximo de seis meses para ser operado de 14 patologías distintas. La reforma de la gestión de las listas de espera, que hasta ahora Salud ya había anunciado reiteradamente, será aprobada por el consejo de dirección del Catsalud el próximo lunes, señaló Padrosa. Este nuevo sistema de gestión hace más estrictos las condiciones que debe cumplir el enfermo para que el médico pueda incluirlo en la lista de espera, lo que dificultará el cálculo del tiempo real que permanece un paciente aguardando la intervención quirúrgica.

http://ccaa.elpais.com/ccaa/2012/03/21/catalunya/1332363175_584279.html

Bagó (CiU) ha captado 50 millones de fondos públicos desde 2002 mediante el CSC

De las múltiples facetas de Ramon Bagó —alcalde de Calella por CiU entre 1979 y 1991, empresario de éxito, uno de los arquitectos del sistema sanitario catalán y Creu de Sant Jordi en 2001— hay dos que se encuentran en la cocina de los hospitales catalanes. Una es la del gestor sanitario, la del hombre que durante 20 años ha podido intervenir en la dirección de decenas de centros a través del Consorcio de Salud y Social de Cataluña (CSC), un organismo público donde ha ocupado todos los cargos de responsabilidad —actualmente es vicepresidente y consejero de sus empresas filiales— y que agrupa a más de 60 hospitales financiados por la Generalitat pero cuya gestión depende de fundaciones, consorcios y otras entidades públicas y privadas sin afán de lucro. La otra cara de Bagó que se mezcla entre los fogones es la del empresario dueño de un conglomerado, el Grupo Serhs, con 74 empresas, 2.600 empleados y 473 millones de euros de facturación en 2011. Tres de ellas han obtenido, desde 2002, contratos de centros mediante el CSC.

La Oficina Antifraude de la Generalitat abrió en enero una investigación para aclarar este aparente conflicto de intereses. EL PAÍS ha rastreado los contratos de la última década entre hospitales y centros gestionados por el CSC y las empresas de Bagó, y ha descubierto que estas han conseguido contratos por 50,8 millones de euros. De ellos, casi una tercera parte (15,3) han acabado en sus cuentas sin mediar concurso.

Hay tres circunstancias en la que es posible el conflicto de intereses. La primera se da en los centros de los que el CSC es el responsable directo, aunque sean financiados por la Generalitat. Es el caso de Cotxeres de Borbó, en Barcelona, una concesión administrativa obtenida por el CSC de la Generalitat en 2008 para la construcción y gestión durante 30 años de un equipamiento con 255 plazas sociosanitarias. Circunstancias parecidas concurren en la residencia Frederica Montseny de Viladecans (Baix Llobregat), con 233 plazas. El centro está gestionado por un consorcio formado por el Ayuntamiento de Viladecans y el propio CSC.

Las otras dos situaciones en las que el conflicto de intereses puede emerger están vinculadas a dos de servicios que ofrece el CSC: el de contrato de gestión y el servicio de licitaciones. En el primero el CSC nombra, a través de una filial, al gerente que se encargará de fijar objetivos, presupuestos y líneas estratégicas. En aquellos centros, como algunas residencias, no obligados a sacar a concurso los servicios, el gerente tiene autonomía para contratarlos.

En el segundo caso, la mesa de contratación del CSC, formada en su mayoría por su propio personal (secretario e interventor incluidos), se encarga de redactar las bases del concurso, efectuar la apertura de plicas y valorar las ofertas. Este sistema paralelo de licitación ha sido cuestionado por la Intervención, según ha sabido este periódico, aunque la Generalitat avaló en 2009 su legalidad.

El mayor importe captado por Serhs en la sanidad catalana ha provenido de la Corporación de Salud del Maresme y la Selva, entidad que gestiona los hospitales de Blanes y Calella, y tres centros sociosanitarios en la zona. Bagó fue alcalde de Calella por CiU entre 1979 y 1991, y la corporación tiene incluso un pequeño paquete de acciones de Serhs, según consta en las cuentas depositadas en el registro mercantil. Serhs ha gestionado la cocina sin pausa al menos desde el año 2000. También ha sido la empresa elegida para varias obras. En total, las empresas de Serhs se han llevado 19,8 millones de euros en contratos desde 2002.

Dos grandes complejos sociosanitarios de la Obra Social de Catalunya Caixa, en Cornellà (Baix Llobregat) y en el barrio de Vall d’Hebron de la capital catalana, han representado también un flujo importante de dinero para Serhs.

Ambos están financiados enteramente por la Generalitat y el CSC gestiona el primero desde julio de 2004 y dirigió el segundo entre 2002 y 2011, ya que la política de la entidad financiera no es gestionar directamente sus centros, sino contratar para ello a una empresa especializada en la gestión de equipamientos sociosanitarios, según una portavoz.

En ambos casos contrató sin concurso a Serhs para los servicios de cocina, lo que le ha reportado ingresos de 9,2 millones de euros. Una portavoz del CSC asegura que la contratación cumple la ley, ya que se trataba de un “acuerdo entre dos empresas privadas” y el concurso no era necesario.

Badalona es otra de las plazas fuertes de Serhs. El hospital municipal, gestionado por el CSC desde hace 14 años, ha concedido a la empresa de Bagó en la última década el contrato de cocina sin concurso público por 4,8 millones de euros, a pesar de las advertencias de la Sindicatura de Cuentas. Un total de 7,3 millones del centro sociosanitario El Carme, también gestionado por el CSC, fluyeron hacia Serhs, estos a través de concurso, con un contrato a 14 años firmado en 2003. Badalona, gobernada por el PSC hasta las pasadas elecciones y ahora por el PP, ha concedido otros contratos a Serhs en servicios sociales por medio millón de euros. El hospital de la ciudad ha sacado hace unos días el concurso para la cocina del centro por primera vez en su historia.

Los otros dos grandes contratos de Serhs localizados por este periódico son los de los centros sociosanitarios Frederica Montseny (4,66 millones entre 2007 y 2015) y Cotxeres de Borbó (3,85 millones por un contrato vigente entre 2011 y 2016). En este último centro, otra empresa del grupo Serhs ha logrado dos contratos por 720.000 euros por mobiliario y equipos de cocina.

La mesa de contratación de Viladecans ilustra la confusión de intereses que puede producirse en las licitaciones del CSC. El presidente es un representante del Consorcio Sociosanitario de Viladecans (CSSV). La secretaria es la del CSC, al igual que tres de los vocales, y el cuarto representa al CSSV. Es decir, la mayoría de los presentes forman parte de una entidad, el CSC, cuyo vicepresidente es el dueño de la empresa adjudicataria.

http://ccaa.elpais.com/ccaa/2012/03/19/catalunya/1332118938_332189.html

Enfermos de hepatitis C denuncian que se les niega un tratamiento para ahorrar

Los recortes ya afectan a alguna de las enfermedades más frecuentes, como la hepatitis C. Según una denuncia de la Asociación Catalana de Enfermos de Hepatitis (ASSCAT) recogida en el portal somospacientes.com, varias Administraciones autonómicas se niegan a facilitar los más recientes tratamientos a los afectados para ahorrar. Pedro Santamaría, portavoz de Asscat –y afectado él mismo-, calcula que en lo que va de año han recibido más de 40 quejas en este sentido, provenientes de Cataluña, pero también de Aragón, Asturias, País Vasco y Cantabria. “Somos los leprosos del siglo XXI”, se queja Santamaría, quien indica que alguno de estos casos ya está en los tribunales.

La hepatitis C es una de esas dolencias ocultas que se mantienen latentes en los afectados. Pero cuando aparecen pueden acabar en cirrosis o cáncer hepático. Se calcula que en España hay alrededor de 800.000 infectados por el virus, aunque muchos no lo sepan.

Uno de sus problemas es la falta de tratamientos. Hasta hace poco se usaba una terapia combinada de dos fármacos, ribavirina e interferón, con una tasa de curación de alrededor del 50%, dependiendo de la clase de virus. Pero desde hace unos meses hay –en teoría- otro medicamento para dar en combinación con estos. Los inhibidores de la proteasa del virus de la hepatitis C. Con ellos se llega a una curación de más del 80%, indica Santamaría. O, por lo menos, se alcanza este porcentaje en el caso más frecuente en España: un virus del tipo 1.

El problema es que este fármaco cuesta alrededor de mil euros a la semana, y hay que darlo durante seis meses. Y por eso, según la denuncia de los pacientes, los centros sanitarios no lo ofrecen a los afectados, y mantienen la propuesta del tratamiento antiguo.

Santamaría está convencido de que esa es la razón, pero indica que se trata de una medida de ahorro cortoplacista. Según los datos de la asociación, “en el periodo comprendido entre los años 2005 y 2009, el virus de la hepatitis C de genotipo 1 fue responsable en España de 43.217 cirrosis, 12.900 hepatocarcinomas, 1.632 trasplantes hepáticos y en 27.871 casos fue causa de fallecimiento”. Por eso ellos están convencidos de que se trata de un medicamento coste-eficiente, es decir, ahorra mucho más de lo que cuesta, ya que el tratamiento de esas enfermedades –por no hablar de la siempre peliaguda cuestión de evaluar el precio de una vida perdida- sería muy superior al de tratar a las personas que, por el estado de su hígado (algo que se puede ver fácilmente midiendo su fibrosis), necesitan el tratamiento.

http://sociedad.elpais.com/sociedad/2012/03/15/actualidad/1331829702_499384.html

Si te duele el estomago has de saber que

Error de diagnóstico
Gregorio Arriaga Lahuerta - (Barcelona)

El 7 de febrero mi pareja, de 36 años, sufría fuertes dolores abdominales y llamó al 061 para pedir una ambulancia. Le dijeron que su caso no la requería y que fuera al CAP de Sant Martí de urgencias. Se visitó a la una de la madrugada, le diagnosticaron una gastroenteritis y le recetaron un suero y unas pastillas. No mejoraba y a las cinco volvió, con idéntico resultado. Al día siguiente por la tarde fue a urgencias de nuevo. El dolor era insufrible pero el médico le aseguró que era gastroenteritis y le recetó paracetamol. A los dos días volvió a urgencias por cuarta vez. Se negaron a atenderla y le dijeron que pidiera visita en el ambulatorio. Allí la atendió una doctora, que tuvo el acierto de llamar a una ambulancia y derivarla de urgencia al Hospital de Mar. Diagnóstico: peritonitis aguda. Como la intervención se ha retrasado tanto, le han tenido que extirpar un tramo de intestino necrosado por la tardanza, y ha estado a punto de perder la vida. Por lo visto, en el CAP de urgencias de Sant Martí solo son capaces de diagnosticar gastroenteritis o costipados.

http://www.elperiodico.com/es/cartas/lectores/error-diagnostico/48558.shtml

Los medicos contra los recortes

Los médicos entregan 70.000 firmas contra los recortes en el Parlament

El sindicato advierte de que CiU ha llevado la sanidad pública a una "situación crítica"

El sindicato mayoritario entre los facultativos catalanes, Metges de Catalunya (MC), ha entregado este mediodía 69.954 firmas en el Parlament contra los recortes sanitarios que la Generalitat aplicó en 2011 y que se consolidarán en los presupuestos de 2012 que el Gobierno catalán prevé aprobar mañana.

"Los recortes de 2011 han sido muy importantes, y evidentemente han tenido repercusiones sobre los servicios sanitarios. Si ahora se aprueba un nuevo recorte para 2012 convertiremos nuestro modelo en una sanidad low cost", ha alertado el vicepresidente del sindicato, Francesc Duch.

¿Qué ocurre en los presupuestos del año que viene? Los porcentajes bailan según el criterio que se emplee pero lo único claro es que la Generalitat reducirá los recursos de la sanidad pública que ya recortó el año anterior. "Es un disparate que puede dejar el sistema asistencial en una situación crítica", ha lamentado Duch.

Los porcentajes bailan pero lo único claro es que Salud destinará menos dinero a la sanidad que en 2011

El vicepresidente ha detallado que además de sustentarse en la bajada de los salarios a los médicos los recortes repercutirán "de forma inexorable" en la calidad asistencial.

El sindicato MC ha apuntado a un descenso del gasto del 11% para 2012 al comparar la previsión anual con el gasto real de la sanidad en 2011, que finalmente fue de unos 580 millones más de lo que presupuestó el consejero de Salud, Boi Ruiz.

La Generalitat, por su parte, estima que el presupuesto sufrirá una rebaja del 4,8% pero para alcanzar esta cifra Salud debería percibir una serie de ingresos extraordinarios -como los derivados del copago por receta- que aún deben concretarse.

El sindicato ha incidido en este aspecto en la reunión que ha mantenido con los distintos grupos parlamentarios para reclamarles una apuesta contundente para garantizar la sostenibilidad del sistema sanitario. "Que los grupos dejen de recortar los recursos sanitarios y antepongan al paciente", detalla el escrito que MC ha entregado junto a las decenas de miles de firmas.

"No queremos entrar en una situación de alarmismo, pero si se recorta en salud la asistencia será peor", ha advertido Duch. En este sentido, ha protestado porque Salud señale de forma reiterativa y sin datos que lo sustenten que los recortes no repercutirán en la asistencia.

"Es una utopía, es imposible. Los recortes sin duda repercutirán en la asistencia al enfermo", ha remarcado Duch. Una de las consecuencias, ha avisado, es que los médicos trabajarán en peores condiciones por lo que paralelamente se reducirán los servicios a los ciudadanos.


http://ccaa.elpais.com/ccaa/2012/02/14/catalunya/1329245912_322846.html

Si tienes azucar has de saber que

Emili Julià Esteve - (Barcelona)

Tuve la desgracia de caerme en casa como consecuencia de una bajada de azúcar y me rompí el fémur. Pese a que avisé que era diabético, en el Hospital de Sant Pau me dieron de comer platos de pasta, arroz, habas y pan. Eso sí, al quinto día después de operarme me mandaron a casa en un estado físico lamentable, pues casi no me podía mover. Así está la sanidad pública

http://www.elperiodico.com/es/cartas/lectores/azucar-hospital/46059.shtml

Si tienes piedras en la vesicula has de saber que

Javier Jiménez Jerez - (Montornès del Vallès)


Acuso a todas las personas que han hecho posible que el señor José Gómez Quesada ya no esté entre nosotros. Acuso a Artur Mas, que con sus recortes obligó a mi suegro a esperar una operación que nunca llegó, unas simples piedras en la vesícula. El señor Gómez Quesada cotizó durante toda su vida y cuando necesitó una operación le dijeron que tenía que esperar. Claro, no hay dinero. Para entrar en helicóptero en el Parlament porque hay una manifestación de indignados sí que hay dinero; para la salud de los ciudadanos, no. Gracias, señor Mas. También acuso a los médicos de urgencias del Hospital de Granollers, porque en cuatro visitas no le encontraron nada a mi suegro. Muchas gracias. Ahora solo podemos pedir la dimisión del conseller Boi Ruiz, así como una investigación sobre lo sucedido en el Hospital de Granollers. Los profesionales que no detectaron y no supieron ver lo que tenía este paciente, que se dediquen a cuidar a los familiares de los políticos. A ver qué les parece a estos.

http://www.elperiodico.com/es/cartas/lectores/recortes-muerte/45818.shtml